Door wie worden ouderen naar de ggz verwezen?

Huisarts verwijst 5% van de ouderen met psychische problemen door naar ggz

Ongeveer 5% van de verwijzingen van oudere huisartspatiënten met psychische problematiek betreft een verwijzing naar ggz-gerelateerde zorg, zoals eerstelijnspsycholoog, algemeen maatschappelijk werk, ggz-instellingen of geriatrie (tabel 1). Het grootste deel wordt niet doorverwezen naar een ggz-hulpverlener. Van de patiënten die verwezen worden, verwijst de huisarts ouderen met depressie, angstklachten, alcoholmisbruik of schizofrenie meestal naar de tweedelijns ggz. Ouderen met dementie worden vaker verwezen naar de geriatrie dan ouderen met een andere psychische diagnose (Ten Have et al., 2007a). Ouderen met alcoholmisbruik worden relatief vaak naar de eerstelijnspsycholoog verwezen, vergeleken met de andere diagnosegroepen.

Huisarts is de belangrijkste verwijzer naar de ggz

De meeste ouderen komen via de huisarts terecht bij de tweedelijns ggz (64%; zie tabel 2). Een kleiner deel is verwezen door een andere ggz-instelling (13%) of een ziekenhuis/verpleeghuis (11%).

Tabel 2: Percentage ouderen dat in 2006 is verwezen naar het circuit ouderen, uitgesplitst naar type verwijzer (Bron: GGZ Nederland, 2007).

Type verwijzer	% ouderen binnen circuit ouderen
Huisarts	64
Andere ggz-instelling	13
Eigen initiatief/directe omgeving	7
Ziekenhuis/verpleeghuis	11
Maatschappelijke opvang/politie	2
Vrijgevestigde psychiater/psycholoog	0
Verslavingszorg	1
PAAZ/PUK	3
Jeugdzorg	0
Totaal	100

Tabel 1: Percentage verwijzingen van ouderen met psychische problematiek naar eerste- en tweedelijns ggz en geriatrie vanuit de huisarts, uitgesplitst per diagnosegroep (Bron: Ten Have et al., 2007a).

Verwijsbestemming	% ouderen met psychische problematiek	% ouderen per diagnosegroep
		dementie	schizo- frenie	depres- sie	angststoornis	alcohol- misbruik
Eerstelijns ggz
AMW^a	0,2	-	-	0,4	0,3	-
Eerstelijnspsycholoog	0,3	-	-	0,4	0,6	2,9
totaal	0,5	-	-	0,8	0,9	2,9
Tweedelijns ggz
Psychiatrie	1,1	3,4	6,1	2,5	0,9	2,9
RIAGG	1,4	4,2	6,1	2,2	0,6	2,9
Psycholoog	0,3	-	-	0,5	0,5	2,9
CAD ^b	-	-	-	-	0,0	2,9
totaal	2,8	7,6	12,2	5,2	2,0	11,6
Totalen
Eerstelijns ggz	0,5	-	-	0,8	0,9	2,9
Tweedelijns ggz	2,8	7,6	12,2	5,2	2,0	11,6
Geriatrie	2,1	10,5	-	2,6	0,8	-
totaal ggz + geriatrie	5,4	18,1	12,2	8,6	3,7	14,5
Overig
Andere zorg dan ggz ^c	89,7	74,3	84,8	87,7	92,5	67,9
Onbekend	4,9	7,6	3,0	3,7	3,8	17,6

^aAlgemeen Maatschappelijk Werk

^b Consultatie Bureau voor Alcohol en drugs

^cBijvoorbeeld een specialist of fysiotherapeut

Noot: Verwijscijfers over het jaar 2007 zijn beschikbaar, maar deze zijn minder betrouwbaar dan de cijfers uit 2006.

Naar boven

Bronnen en Literatuur

Literatuur

GGZ Nederland.Wachtlijsten in ggz-instellingen op januari 2007. Amersfoort: GGZ Nederland, 2007.
Have M ten, Depla M, Pot AM.Deelstudie 3b: welke rol speelt de huisarts voor ouderen met psychische problemen? In: Pot, A.M., Depla, M., ten Have, m. Monitor Geestelijke Gezondheidszorg Ouderen. Rapportage 2006. Utrecht: Trimbos-instituut, 2007a.

Begrippen en afkortingen

Afkortingen

ggz: Geestelijke gezondheidszorg

Veerbeek M (Trimbos-instituut), Willemse (Trimbos-instituut), Pot AM (Trimbos-instituut), Meijer S (RIVM). Door wie worden ouderen naar de ggz verwezen? In: Volksgezondheid Toekomst Verkenning, Nationaal Kompas Volksgezondheid. Bilthoven: RIVM, <http://www.nationaalkompas.nl> Nationaal Kompas Volksgezondheid\Zorg\Geestelijke gezondheidszorg\Ggz voor ouderen, 16 juni 2010.