Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM)
Nationaal Kompas Volksgezondheid
Zoeken
Ouderen: Infectieziekten en parasitaire ziekten
Oorzaken en gevolgen Incidentie en sterfte Kosten van ziekte

Oorzaken en gevolgen

Ouderen hebben verhoogde kans op infecties, met vaak grote gevolgen

Ouderen hebben een verhoogde kans op infectieziekten. Ook zijn de gevolgen voor de gezondheid vaak groter voor ouderen dan voor jongeren. Zo is de kans op overlijden voor de meeste infecties ten minste drie keer groter voor ouderen dan voor jongeren (Bijkerk et al., 2010). Belangrijke oorzaken zijn:

  • Een natuurlijke veroudering van het immuunsysteem en van anatomische en fysiologische veranderingen van het lichaam bij het ouder worden.
  • Doordat multimorbiditeit bij ouderen relatief vaak voorkomt, is de afweer verminderd, zie ook multimorbiditeit bij ouderen.
  • Infecties verlopen bij ouderen vaak atypisch. Vaak treedt er geen koorts op en gaat een infectie gepaard met verwardheid. Multimorbiditeit bemoeilijkt vaak de diagnostiek. Hierdoor wordt de diagnose vaker pas in een later stadium van de infectie gesteld.
  • Doordat ouderen vaak veel verschillende medicijnen gebruiken (zie ook Interne link naar documentOuderen: geneesmiddelen) en, al dan niet als gevolg daarvan, vaak een verminderde nierfunctie hebben, is de keuze in medicatie beperkt.

Zie ook Interne link naar documentOuderen: acute urineweginfecties en Interne link naar documentOuderen: infecties van de luchtwegen.

Toekomstige trend infectieziekten onzeker

De toekomstige trend van infectieziekten is moeilijk te voorspellen. Deze is afhankelijk van diverse factoren, zoals:

  • Het ontstaan van nieuwe ziekten of het opnieuw opduiken van oude ziekten.
  • De import van infectieziekten door reizigers of migranten.
  • Het beschikbaar komen van nieuwe vaccins en behandelmethoden.
  • Een toename in antibioticaresistentie.

Naast bovengenoemde factoren spelen de toenemende vergrijzing en levensverwachting een rol in de epidemiologie van infectieziekten. Een aantal chronische infectieziekten die complicaties op de lange termijn veroorzaken, zal in de toekomst vaker voorkomen, vooral onder ouderen. Dit komt doordat mensen die op jongere leeftijd zijn besmet met hiv, hepatitis B of hepatitis C, door steeds betere behandelmethoden steeds ouder zullen worden. Verder zal door een toename van het absolute aantal luchtweginfecties, urineweginfecties en sepsis onder ouderen vaker behandeling met antibiotica nodig zijn. Dit zal bijdragen aan een toename van antibioticaresistentie (Bijkerk et al., 2010).

Naar boven

Incidentie en sterfte

Voor informatie over de incidentie en sterfte door infectieziekten bij ouderen, zie:

Zie ook:

Naar boven

Kosten van ziekte

Van de totale kosten van zorg voor tuberculose, gaat 26% naar de zorg voor ouderen boven de 65 jaar (zie figuur 1). Voor informatie over kosten van andere infectieziekten, zie: Kosten van Ziektenstudie, 2008.

Figuur 1: Kosten voor tuberculose in 2005 uitgesplitst naar leeftijd en geslacht (Bron: Kosten van Ziektenstudie).

Kosten van de zorg van tuberculose naar leeftijd en geslacht in 2005

Naar boven

.

Bronnen en Literatuur

Bronnen

Literatuur

  • Bijkerk P, Lier EA van, Vliet JA van, Kretzschmar MEE.Effecten van vergrijzing op infectieziekten. Ned Tijdschr Geneeskd, 2010; 154: A^1613.

Begrippen en afkortingen

Afkortingen

hiv
Human immunodeficiency virus
Humane Immunodeficiëntievirus.
Ouderen: Infectieziekten en parasitaire ziekten. In: Volksgezondheid Toekomst Verkenning, Nationaal Kompas Volksgezondheid. Bilthoven: RIVM, <http://www.nationaalkompas.nl> Nationaal Kompas Volksgezondheid\Thema's\Ouderen\Gezondheid en ziekte\Ziekten en aandoeningen\Infectieziekten en parasitaire ziekten , 31 maart 2011.
Nationaal Kompas Volksgezondheid, versie 4.7, 22 maart 2012
© RIVM, Bilthoven / Disclaimer.