Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM)
Nationaal Kompas Volksgezondheid
Sociale steun
De determinant, gezondheidsgevolgen en oorzaken

Wat is sociale steun?

Wat is sociale steun? Hoe wordt sociale steun gemeten?

Wat is sociale steun?

Sociale steun krijg je van anderen uit je omgeving

Sociale steun bestaat uit interacties (wisselwerkingen) tussen mensen die tegemoet komen aan sociale basisbehoeften (zoals affectie, goedkeuring, erbij horen en veiligheid) van de ontvanger. Sociale steun ontvang je dus binnen sociale relaties: de relaties met andere mensen in de omgeving. Sociale steun heeft daarin de vorm van interacties. Voorbeelden van deze interacties zijn een compliment, advies of hulp bij klussen in en om het huis. Onder sociale steun vallen deze sociale interacties maar ook de tevredenheid daarmee. Tevredenheid is de mate waarin de sociale interacties overeenkomen met de behoeften. Dat wil zeggen dat de hoeveelheid interacties precies goed en dus niet teveel en niet te weinig is.

Sociale steun heeft drie aspecten

Sociale steun heeft de volgende drie samenhangende aspecten (Van Sonderen, 1993; Van Sonderen & Ormel, 1997):

  • Behoefte aan steun

Sociale steun kun je zowel in alledaagse situaties als bij problemen zoals een ernstige ziekte ontvangen. Iedereen heeft tot op zekere hoogte wel behoefte aan alledaagse steun, bijvoorbeeld een compliment of interesse in hoe het gaat. Maar omdat niet iedereen evenveel te maken heeft met problemen, is de behoefte aan ondersteuning bij het aanpakken van een probleem bij iedereen anders. Naarmate de ernst van een probleem toeneemt, is de behoefte aan sociale steun groter (Vingerhoets, 2001).

  • Hoeveelheid verkregen steun: aantal ondersteunende interacties

De hoeveelheid verkregen steun is het aantal ondersteunende interacties dat plaatsvindt. Hoe vaak gebeurt het bijvoorbeeld dat iemand je aanspreekt voor een praatje of helpt problemen te verhelderen: zelden of nooit, af en toe, regelmatig of erg vaak? De ernst van een probleem speelt ook hier een rol. Een ernstige ziekte bijvoorbeeld, verhoogt niet alleen de behoefte aan steun maar leidt ook vaak tot meer ondersteunende interacties (Vingerhoets, 2001).

  • Tevredenheid met hoeveelheid verkregen steun

Bij tevredenheid gaat het om de mate waarin de hoeveelheid verkregen steun, ofwel het aantal ondersteunende interacties, overeenkomt met de behoefte aan steun. Tevreden met de hoeveelheid verkregen steun ben je als deze precies goed is. Ontevreden met de hoeveelheid verkregen steun daarentegen ben je als je ondersteunende interacties mist. Je vindt bijvoorbeeld dat je te weinig hulp krijgt van vrienden bij een verhuizing. Maar ook als ondersteunende interacties te vaak plaatsvinden is er sprake van ontevredenheid met sociale steun. Bijvoorbeeld als mensen te vaak hun hulp aanbieden door taken uit handen te nemen die je eigenlijk liever zelf wilt doen.

Er zijn vijf vormen van sociale steun

Er zijn vijf verschillende typen van ondersteunende interacties (Van Sonderen, 1993):

  • Emotionele ondersteuning

Emotionele ondersteuning ontvang je als anderen bijvoorbeeld genegenheid tonen, een luisterend oor bieden, je opvrolijken, een duwtje in de goede richting geven, aansporen tot volhouden, geruststellen of goede raad geven.

  • Waardering

Van sociale steun in de vorm van waardering is sprake als anderen om raad vragen, complimenten geven, je in vertrouwen nemen, om hulp vragen, je advies opvolgen of je sterke punten naar voren halen.

  • Instrumentele ondersteuning

Instrumentele ondersteuning houdt in dat anderen je ergens heen brengen, iets aan je uitlenen, informatie geven over waar je iets kunt krijgen, hulp geven in bijzondere gevallen als ziekte, advies geven bij huishoudelijke problemen of praktische hulp bieden zoals boodschappen doen.

  • Gezelschap

Sociale steun in de vorm van gezelschap is bijvoorbeeld als iemand je vraagt ergens aan mee te doen, zomaar opbelt of je aanspreekt voor een praatje, op bezoek komt, met je op stap gaat of je uitnodigt voor een feestje of etentje.

  • Informatieve ondersteuning

Als anderen laten merken wat zij van je verwachten, opbouwende kritiek geven, je laten begrijpen waarom je iets niet goed deed of andere informatie over je gedrag geven, dan is dit sociale steun in de vorm van informatieve ondersteuning.

Sociale interacties kunnen ook negatief zijn

Naast ondersteunende interacties zijn ook negatieve sociale interacties te onderscheiden (Van Sonderen, 1993). Voorbeelden hiervan zijn anderen die koel reageren, afspraken niet nakomen, afkeurende opmerkingen of verwijten maken, je onrechtvaardig behandelen, onredelijke eisen stellen en bemoeizuchtig zijn.

Sociaal netwerk is bron van sociale steun

Het sociaal netwerk is de bron waaruit mogelijk ondersteunende of negatieve interacties voortkomen. Een voorwaarde voor het plaatsvinden van ondersteunende of negatieve interacties is dat er naast een ontvanger ook een of meer aanbieders zijn. Alle mogelijke aanbieders vormen het sociaal netwerk. Dit zijn bijvoorbeeld een partner, kinderen, ouders, broers en zussen, overige familie, buren, vrienden, kennissen en collega's. Het kan gaan om personen met wie iemand samenwoont maar ook iedereen die hij of zij daarbuiten kent.

Naar boven


Hoe wordt sociale steun gemeten?

Geen overeenstemming over meetinstrument sociale steun

Het begrip sociale steun komt voor in talrijke onderzoeken rond gezondheid, ziekte en welbevinden. Tegelijkertijd is er echter geen overeenstemming tussen onderzoekers over wat sociale steun is en welk meetinstrument het meest geschikte is (Van Sonderen, 1993). Onder de noemer sociale steun is ook wel omvang en/of samenstelling van het sociaal netwerk onderwerp van onderzoek. Daarnaast zijn vragen naar wie het sociaal netwerk vormen soms de basis voor het verzamelen van gegevens over de sociale steun die daaruit voorkomt.

Vragenlijst is middel om sociale steun in kaart te brengen

Onderzoekers meten sociale steun doorgaans met een vragenlijst. Deelnemers aan het onderzoek beantwoorden de vragen mondeling via een interview of schriftelijk. Er zijn inmiddels verschillende vragenlijsten om sociale steun in kaart te brengen. Met de vragenlijsten waar het hier om gaat willen onderzoekers nagaan in hoeverre de ’ontvanger’ interacties (wisselwerkingen) met anderen als ondersteunend ervaart. Deze ontvanger beantwoordt daarom de vragen.

Vragenlijsten over hoeveelheid steun, tevredenheid en verwachtingen

De meeste vragenlijsten bestaan uit vragen over de hoeveelheid verkregen steun. Deze zijn vaak onderverdeeld naar verschillende vormen van sociale steun zoals emotionele en instrumentele ondersteuning. Daarnaast zijn er soms vragen over negatieve sociale interacties. Ook gebruiken onderzoekers vragen over tevredenheid met de hoeveelheid steun om sociale steun te meten. En ten slotte zijn er onderzoekers die vragen over 'gepercipieerde steun' voorleggen aan de deelnemers van een onderzoek. Het gaat dan om de mate waarin iemand verwacht steun te krijgen als dat nodig is. Hoeveel steun denkt de betreffende persoon bijvoorbeeld te ontvangen bij een ernstige ziekte? Het is eigenlijk de mate waarin iemand zich gesteund weet of voelt, ongeacht of er concrete interacties zijn (Van Sonderen & Ormel, 1991).

Mate van steun door optellen antwoorden op vragen

Onderzoekers tellen de antwoorden op van alle vragen die samen (een bepaald type) ondersteunende interacties, negatieve interacties, tevredenheid daarmee of verwachte steun meten. Op basis daarvan doen zij een uitspraak over de mate van steun die iemand ervaart.

Naar boven

.

Bronnen en Literatuur

Literatuur

  • Sonderen E van, Ormel J.Sociale steun en onwelbevinden: Een onderzoek naar de samenhang tussen aspecten van sociale steun en onwelbevinden. Groningen: Noordelijk Centrum voor Gezondheidsvraagstukken, 1991.
  • Sonderen E van, Ormel J.Het meten van aspecten van sociale steun en hun relatie met welbevinden: Een onderzoek naar de bruikbaarheid van de SSL-I en de SSL-D. Gedrag en Gezondheid: Tijdschrift voor Psychologie en Gezondheid, 1997; 25: 190-200.
  • Sonderen E van.Het meten van sociale steun met de Sociale Steun Lijst - Interacties (SSL-I) en Sociale Steun Lijst - Discrepanties (SSL-D): Een handleiding. Groningen: Noordelijk Centrum voor Gezondheidsvraagstukken, 1993.
  • Vingerhoets A (red.).Assessment in behavioural medicine. New York: Brunner-Routledge, 2001: 161-78.

Begrippen en afkortingen

Definities

Hoeveelheid verkregen steun
Dit is het aantal ondersteunende interacties dat plaatsvindt.
Negatieve sociale interacties
Voorbeelden van negatieve sociale interacties zijn anderen die koel reageren, afspraken niet nakomen, afkeurende opmerkingen of verwijten maken, je onrechtvaardig behandelen, onredelijke eisen stellen en bemoeizuchtig zijn.
Tevredenheid met hoeveelheid verkregen steun
Bij tevredenheid gaat het om de mate waarin de hoeveelheid verkregen steun, ofwel het aantal ondersteunende interacties, overeenkomt met de behoefte aan steun.
Nationaal Kompas Volksgezondheid, versie 4.7, 22 maart 2012
© RIVM, Bilthoven / Disclaimer.