Welke ziekten zijn het duurst?

74,4 miljard euro voor de gezondheidszorg in 2007

In 2007 werd in Nederland 74,4 miljard euro aan de gezondheidszorg uitgegeven. Per inwoner is dat 4.545 euro (Slobbe et al., 2011).

Psychische stoornissen kosten het meest

Psychische stoornissen vormen in 2007 met 15,9 miljard euro (21,4% van de totale kosten) de duurste diagnosegroep (ICD-9 hoofdgroep). Dementie en verstandelijke handicap zijn veruit de duurste ziekten binnen deze diagnosegroep. De kosten voor psychische stoornissen zijn zo hoog omdat veel psychische stoornissen chronisch van aard zijn en vaak gepaard gaan met langdurige perioden met intramurale zorg. Op enige afstand van de psychische stoornissen komen ziekten van het hartvaatstelsel met 6,9 miljard euro en ziekten van het bewegingsstelsel en bindweefsel met 4,9 miljard euro.

Verstandelijke handicap duurste aandoening

De zeventien hoofdgroepen van de ICD-9 zijn, voorzover mogelijk, verder onderverdeeld naar een groot aantal diagnosegroepen, waaronder de VTV-ziekten. Tabel 1 laat zien dat de kosten in 2007 voor de verschillende VTV-ziekten behoorlijk variëren. Ziekten die een groot beroep op het zorgbudget doen, vergen vaak langdurige en intensieve zorg voor grotere aantallen patiënten, zoals verstandelijke handicap, inclusief syndroom van Down (5,6 miljard euro) en dementie (3,5 miljard). Maar ook bij relatief lage kosten per zorggebruiker kunnen de totale zorguitgaven behoorlijk oplopen. Dit is het geval bij gebitsafwijkingen (2,8 miljard). Dit komt vooral door het grote aantal behandelingen. Veel Nederlanders gaan geregeld naar de tandarts. Daarnaast komt het voor dat ziekten met relatief hoge kosten per zorggebruiker een beperkt beroep op het totale zorgbudget doen, omdat ze relatief weinig voorkomen. Voorbeelden hiervan zijn slokdarmkanker (123 miljoen euro) en hiv en aids (121 miljoen).

Voor meer informatie omtrent kosten van ziekten, zie:

url Kosten van Ziekten

Naar boven

Tabel 1: Kosten van de gezondheidszorg (miljoenen euro's) naar aandoening in Nederland in 2007^a (Bron: Slobbe et al., 2011).

< 30 miljoen euro	30-100 miljoen euro	100-300 miljoen euro	300-1.000 miljoen euro	> 1.000 miljoen euro
Aangeboren afwijkingen van het centrale zenuwstelsel	Sepsis Gezondheidsproblemen bij op tijd geborenen Zweren van maag en twaalfvingerige darm Tuberculose Soa^c Baarmoederhalskanker Maagkanker Aangeboren afwijkingen van het hartvaatstelsel Hersenvliesontsteking	Longkanker Epilepsie Acute nier en urineweginfecties Infectieziekten van het maagdarmkanaal Multiple sclerose Ziekte van Parkinson Prostaatkanker Osteoporose Vroeggeboorten Inflammatoire darmziekten Constitutioneel en contact-eczeem Non-Hodgkin lymfomen Slokdarmkanker Aids en hiv-infecties	Depressie Astma en COPD Nek- en rugklachten Schizofrenie Artrose Gehoorstoornissen Longontsteking en influenza Reumatoïde artritis Angststoornissen Hartfalen Borstkanker Heupfractuur Dikkedarm- en endeldarmkanker Infecties van de bovenste luchtwegen	Verstandelijke handicap^b Dementie Gebitsafwijkingen Gezichtsstoornissen Coronaire hartziekten Beroerte Diabetes mellitus Afhankelijkheid van alcohol of drugs

^a Binnen een kolom staat de duurste ziekte bovenaan. Voor huidkanker, aneurysma van de buikaorta, decubitus en letsels door ongevallen, geweld en zelfbeschadiging ontbreken kostencijfers.

^b Inclusief Downsyndroom.

^c Exclusief Hepatitis B.

Naar boven

Bronnen en Literatuur

Literatuur

Slobbe LCJ, Smit JM, Groen J, Poos MJCC, Kommer GJ Kosten van ziekten in Nederland 2007. Trends in de Nederlandse zorguitgaven 1999-2010. Bilthoven: RIVM,2011.

Begrippen en afkortingen

Afkortingen

ICD-9: International Classification of Diseases, ninth revision

Poos MJJC (RIVM), Slobbe LCJ (RIVM). Welke ziekten zijn het duurst? In: Volksgezondheid Toekomst Verkenning, Nationaal Kompas Volksgezondheid. Bilthoven: RIVM, <http://www.nationaalkompas.nl> Nationaal Kompas Volksgezondheid\Gezondheid en ziekte\Ziekten en aandoeningen, 6 december 2011.