Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM)
Nationaal Kompas Volksgezondheid
Zoeken
Non-Hodgkin lymfomen (NHL)
Geografische verschillen

Non-Hodgkin lymfomen (NHL): Zijn er verschillen tussen Nederland en andere landen?

Incidentie Sterfte Overleving

Incidentie

Incidentie in Nederland relatief hoog

Vergeleken met andere landen in de EU-27 is de incidentie van non-Hodgkin lymfomen (NHL) in Nederland hoog (zie figuur 1). Luxemburg, Ierland, Finland en Italië hebben de hoogste incidentie, Griekenland, Bulgarije en Polen de laagste (Ferlay et al., 2010a).

Stijging incidentie tot eind jaren negentig, daarna daling

In de meeste landen (waaronder Nederland) steeg de incidentie tot eind jaren negentig. Daarna stabiliseerde de incidentie of daalde deze. De trends zijn het gunstigst in Noord-Europa. De toename in incidentie komt voor een deel door verbeterde diagnostiek, maar voor een deel was ook sprake van een echte toename (Bosetti et al., 2008).

Zie ook:

Figuur 1: EU-27 landen met de hoogste en de laagste incidentie van non-Hodgkin lymfomen (ICD-10: C82-85, C96 ) in 2008; gestandaardiseerd naar de standaardwereldbevolking (Bron: Ferlay et al., 2010a).

EU-27 landen met de hoogste en de laagste incidentie van non-Hodgkin lymfomen in 2008

Naar boven

Sterfte

Sterfte in Nederland relatief hoog

De sterfte ten gevolge van NHL behoort in Nederland tot de hoogste in de EU-27 (zie figuur 2) (Ferlay et al., 2010a). De twee landen met de hoogste sterfte in de EU-27 zijn Italië en Finland. Dit komt goed overeen met de relatief hoge incidentie in deze landen. De landen met de laagste sterfte zijn Griekenland en Bulgarije. Ook dit komt goed overeen met de relatief lage incidentie in deze landen.

Stijging sterfte tot einde jaren negentig, daarna daling

Tot het einde van de jaren negentig steeg de sterfte in de meeste Europese landen, sindsdien is er weer sprake van een dalende trend. De stijging in sterfte komt mogelijk door een toename in incidentie en door verbeterde diagnostiek en classificatie. De recente daling komt mogelijk door verbeterde behandelingsmogelijkheden (La Vecchia et al., 2010; Bosetti et al., 2008).

Figuur 2: EU-27-landen met de laagste en hoogste sterfte aan non-Hodgkin lymfomen (ICD-10: C82-85, C96) in 2008; gestandaardiseerd naar de standaard wereldbevolking (Bron: Ferlay et al., 2010a).

EU-27-landen met de laagste en hoogste sterfte aan non-Hodgkin lymfomen in 2008

Naar boven

Overleving

Nederlandse overleving onder het Europees gemiddelde

Nederland scoort met een relatieve 5-jaarsoverleving van 49% onder het Europese gemiddelde (52%) (zie figuur 3). Voor non-Hodgkin lymfomen gediagnosticeerd in de periode 1995-1999 varieerde de overleving van 55% of meer in België, Duitsland, Italië, Malta en Slovenië tot 47-50% in Oostenrijk, Denemarken, Finland, Ierland, Engeland en Nederland. De overleving was met 40% veruit het laagst in Polen (Sant et al., 2009). Verschillen tussen landen kunnen een gevolg zijn van verschillen in voorkomen van morfologische subtypes die verschillende prognoses hebben (Verdecchia et al., 2009).

Overleving stijgt in alle EU-landen

De gemiddelde overleving is in alle onderzochte EU-landen tussen 1988 en 1999 gestegen. De stijging was het grootst in Italië en Spanje. De stijging komt mogelijk voor een deel door verbeteringen in behandeling en voor een ander deel doordat tumoren in een vroeger stadium worden gediagnosticeerd waardoor ze beter kunnen worden behandeld (Verdecchia et al., 2009).

Figuur 3: Relatieve 5-jaarsoverlevingspercentage van non-Hodgkin lymfomen in een aantal EU-27 landen. De diagnose werd gesteld in de periode 1995-1999 (Bron: EUROCARE-4; Sant et al., 2009).

Relatieve 5-jaarsoverlevingspercentage van non-Hodgkin lymfomen in een aantal EU-27 landen

Naar boven

.

Bronnen en Literatuur

Bronnen

Literatuur

  • Bosetti C, Levi F, Ferlay J, Lucchini F, Negri E, La Vecchia C.Incidence and mortality from non-Hodgkin lymphoma in Europe: the end of an epidemic? Int J Cancer, 2008; 123(8): 1917-23.
  • Ferlay J, Shin HR, Bray F, Forman D, Mathers C, Parkin DM.GLOBOCAN 2008, Cancer Incidence and Mortality Worldwide: IARC CancerBase No. 10 [Internet]. url: http: //globocan.iarc.fr. Lyon, France: International Agency for Research on Cancer, 2010a.
  • La Vecchia C, Bosetti C, Lucchini F, Bertuccio P, Negri E, Boyle P, et al.Cancer mortality in Europe, 2000-2004, and an overview of trends since 1975. Ann Oncol, 2010; 21(6): 1323-60.
  • Sant M, Allemani C, Santaquilani M, Knijn A, Marchesi F, Capocaccia R.EUROCARE-4. Survival of cancer patients diagnosed in 1995-1999. Results and commentary. Eur J Cancer, 2009; 45(6): 931-91.
  • Verdecchia A, Guzzinati S, Francisci S, De Angelis R, Bray F, Allemani C, et al.Survival trends in European cancer patients diagnosed from 1988 to 1999. Eur J Cancer, 2009; 45(6): 1042-66.

Begrippen en afkortingen

Afkortingen

EU-27
De 27 landen die vanaf 1 januari 2007 de Europese Unie vormen.
België, Bulgarije, Cyprus, Denemarken, Duitsland, Estland, Finland, Frankrijk, Griekenland, Hongarije, Ierland, Italië, Letland, Litouwen, Luxemburg, Malta, Nederland, Oostenrijk, Polen, Portugal, Roemenië, Slovenië, Slowakije, Spanje, Tsjechië, Verenigd Koninkrijk, Zweden.
ICD-10
International Classification of Diseases, tenth revision
NHL
Non-Hodgkin lymfomen
Relatieve 5-jaarsoverleving
Relatieve 5-jaarsoverleving
De kans dat iemand vijf jaar na diagnose van een bepaalde ziekte niet aan die ziekte overleden is. Deze kans wordt geschat door deling van de geobserveerde overleving (onafhankelijk van doodsoorzaak) van de patiëntengroep gedeeld door de verwachte overleving van een groep met een zelfde leeftijds- en geslachtsopbouw uit de algemene populatie (op basis van sterftetafels van de algemene bevolking).

Definities

Gestandaardiseerde sterfte
Bij het gestandaardiseerd sterftecijfer zijn de effecten van de verschillen in de samenstelling van de bevolking naar omvang en leeftijd tussen de diverse jaren uitgeschakeld. De gemiddelde bevolking naar omvang en leeftijd van Nederland over 1990 heeft als standaardbevolking gediend.
Harbers MM (RIVM). Non-Hodgkin lymfomen (NHL): Zijn er verschillen tussen Nederland en andere landen? In: Volksgezondheid Toekomst Verkenning, Nationaal Kompas Volksgezondheid. Bilthoven: RIVM, <http://www.nationaalkompas.nl> Nationaal Kompas Volksgezondheid\Gezondheid en ziekte\Ziekten en aandoeningen\Kanker\Non-Hodgkin lymfomen (NHL), 9 december 2011.
Nationaal Kompas Volksgezondheid, versie 4.7, 22 maart 2012
© RIVM, Bilthoven / Disclaimer.