Decubitus: Zijn er verschillen tussen Nederland en andere landen?

Lagere decubitusprevalentie in Duitse ziekenhuizen en verpleeghuizen

Uit een uitgebreide vergelijkende studie in Nederlandse en Duitse ziekenhuizen bleek dat in Duitsland de decubitusprevalentie lager was dan in Nederland, ook als gecorrigeerd werd voor enkele kenmerken van de patiënten, zoals risico en leeftijd (Tannen et al., 2004). In verpleeghuizen bleek dit verschil tussen beide landen nog veel groter. In Nederland was de prevalentie 4,5 maal hoger dan in Duitse verpleeghuizen (na correctie van patiëntkenmerken, zoals leeftijd en risico). Ook als de prevalentie zonder graad 1 berekend werd (zie voor uitleg Wat is decubitus en wat is het beloop?), bleek de prevalentie in Nederlandse verpleeghuizen hoger, namelijk nog steeds drie maal zo hoog (Tannen et al., 2006a). Vooralsnog is onduidelijk wat de reden is van de verschillen. Naar verwachting moet het verschil gezocht worden in een andere werkwijze in de gezondheidzorg. Duidelijk is wel dat in Duitsland meer conform de richtlijnen (die in beide landen vergelijkbaar zijn) gewerkt wordt (Tannen et al., 2006b).

Decubitusprevalentie in ziekenhuis beduidend lager in Portugal en Italië

Uit een pilotonderzoek bleek dat in ziekenhuizen in Portugal en Italië beduidend lagere prevalenties gevonden werden (respectievelijk rond de 8,5% en 12,5%) dan in ziekenhuizen in Engeland, Zweden en België (variërend tussen 21% en 23%) (Bours et al., 2002; Tannen et al., 2006a). Dit onderzoek werd in 2001 uitgevoerd door het EPUAP om de prevalentie van decubitus in ziekenhuizen in verschillende Europese landen te meten met dezelfde methodiek en instrumentarium. Voorheen waren gegevens uit buitenlandse studies moeilijk onderling te vergelijken door verschillen in de gehanteerde meetmethode en definiëring van decubitus. Ander onderzoek toonde aan dat de prevalentie van decubitus in ziekenhuizen in Nederland en Duitsland in 2001 (respectievelijk 33,4% en 28,3%) hoog was in vergelijking met de decubitusprevalentie in de hiervoor genoemde landen (Tannen et al., 2004).

Bronnen en Literatuur

Literatuur

Bours G, Defloor T, Wansink S, Clark M.Summary report on pressure ulcer prevalence data collected in Belgium, Italy, Portugal, Sweden and the United Kingdom over the 14th and 15th of November 2001. Oxford: Eurpean Pressure Ulcer Advisory Panel (EPUAP), 2002.
Tannen A, Bours G, Halfens R, Dassen T.A comparison of pressure ulcer prevalence rates in nursing homes in the Netherlands and Germany, adjusted for population characteristics. Research in Nursing & Health, 2006a; 29(6): 588-96.
Tannen A, Dassen T, Bours G, Halfens R.A comparison of pressure ulcer prevalence: concerted data collection in the Netherlands and Germany. International Journal of Nursing Studies, 2004; 41(6): 607-12.
Tannen A, Dassen T, Bours G, Halfens R.Prevention of pressure ulcers in the Netherlands and Germany. Berlin: Ninth European Pressure Ulcer Advisory Panel Open Meeting, 2006b.

Begrippen en afkortingen

Afkortingen

EPUAP: European pressure ulcer advisory panel; URL: http://www.epuap.org/

Halfens RJG (UM), Schoonhoven L (UMC St Radboud), Weststrate J (LEVV), Groen H (Coendershof). Decubitus: Zijn er verschillen tussen Nederland en andere landen? In: Volksgezondheid Toekomst Verkenning, Nationaal Kompas Volksgezondheid. Bilthoven: RIVM, <http://www.nationaalkompas.nl> Nationaal Kompas Volksgezondheid\Gezondheid en ziekte\Ziekten en aandoeningen\Huid en subcutis\Decubitus, 30 mei 2007.