Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM)
Nationaal Kompas Volksgezondheid

Chronische ziekten en multimorbiditeit

Kort en bondig

Doel en definitie

Omvang van het probleem

Oorzaken en gevolgen

Geografische verschillen

Kijk ook eens bij:

.

Bronnen en Literatuur

Bronnen

Literatuur

  • Akker M van den, Buntinx F, Metsemakers JFM, Roos S, Knottnerus JA.Multimorbidity in general practice: Prevalence, incidence, and determinants of co-occuring chronic and recurrent diseases. J Clin Epidemiol, 1998; 51: 367-375.
  • Baal PH van, Hoeymans N, Hoogenveen RT, Wit GA de, Westert GP.Disability weights for comorbidity and their influence on health-adjusted life expectancy. Popul Health Metr., 2006d; 4: 1.
  • Börsch-Supan A, Brugiavini A, Jürges H, Mackenbach J, Siegrist J, Weber G (red.).Health, Ageing and Retirement in Europe – First Results from the Survey of Health, Ageing and Retirement in Europe. Mannheim: MEA, 2005.
  • Bos GAM van den, Danner S, Haan RJ de, Schadé E (red.).Chronisch zieken en gezondheidszorg. Maarssen: Elsevier, 2000.
  • Boyd CM, Darer J, Boult C, Fried LP, Boult L, Wu AW.Clinical practice guidelines and quality of care for older patients with multiple comorbid diseases. JAMA, 2005; 294: 716-724.
  • Eurostat.Note on the harmonisation of SILC and EHIS questions on health. Luxemburg: Eurostat, 2008c.
  • Fortin M, Bravo G, Hudon C, Lapointe L, Almirall J, Dubois MF, et al.Relationship between multimorbidity and health-related quality of life of patients in primary care. Qual Life Res, 2006a; 15: 83-91.
  • Fortin M, Dionne J, Pinho G, Gignac J, Almirall J, Lapointe L.Randomized clinical trials: do they have external validity for patients with multiple comorbidities? Ann Fam Med, 2006b; 4: 104-8.
  • Fortin M, Dubois MF, Hudon C, Soubhi H, Almirall J.Multimorbidity and quality of life: a closer look. Health Qual Life Outcomes, 2007a; 5: 52.
  • Fortin M, Lapointe L, Hudon C, Vanasse A, Ntetu AL, Maltais D.Multimorbidity and quality of life in primary care: a systematic review. Health Qual Life Outcomes, 2004; 2: 51.
  • Fortin M, Soubhi H, Hudon C, Bayliss EA, Akker M van den.Multimorbidity’s many challenges [Editorial]. Br Med J, 2007b; 334: 1016-7.
  • Gezondheidsraad.Ouderdom komt met gebreken. Den Haag: Gezondheidsraad, 2008b; publicatienr. 2008/01.
  • Gijsen R, Hoeymans N, Schellevis FG, Ruwaard D, Satariano WA, Bos GAM van den.Causes and consequences of comorbidity: a review. J Clin Epidemiol, 2001; 54: 661-674.
  • Harbers MM, Wilk EA van der, Kramers PGN, Kuunders MMAP, Verschuuren M, Eliyahu H, et al. Dare to Compare! Benchmarking Dutch health with the European Community Health Indicators (ECHI). RIVM-rapport nr. 270051011. Houten: Bohn Stafleu Van Loghum,2008.
  • Heijmans MJWM, Rijken PM, Schellevis FG, Bos GAM van den.Meer dan een ziekte. De gevolgen van comorbiditeit vanuit het perspectief van chronisch zieken en gehandicapten. Utrecht: NIVEL, 2003.
  • Hoeymans N, Schellevis FC, Wolters I.Chronische ziekten en multimorbiditeit: Hoeveel mensen hebben één of meer chronische ziekten? Bilthoven: Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) 2008; 2008
  • Luijben AHP, Kommer GJ (red.). Tijd en toekomst. Deelrapport van de VTV 2010 Van gezond naar beter. RIVM-rapport nr. 270061008. Bilthoven: RIVM,2010.
  • Marengoni A, Winblad B, Karp A, Fratiglioni L.Prevalence of chronic diseases and multimorbidity among the elderly population in Sweden. Am J Public Health 2008; 98(7): 1198-200
  • Mohangoo AD, Linden MW van der, Schellevis FG, Raat H.Prevalence estimates of asthma or COPD from a health interview survey and from general practitioner registration: what's the difference? Eur J Public Health, 2006; 16: 101-5.
  • Mokkink LB, Lee JH van der, Grootenhuis MA, Offringa M, Heymans HSA, Dutch National Consensus Committee.Defining chronic diseases and health conditions in childhood (0-18 years): national consensus in the Netherlands. Eur J Pediatr., 2008; 167: 1441-7.
  • Rijken M, Kerkhof M van, Dekker J, Schellevis FG.Comorbidity of chronic diseases. Effects of disease pairs on physical and mental functioning. Qual Life Res, 2005; 14: 45-55.
  • Schellevis FG.Je gaat het pas zien als je het door hebt: multimorbiditeit in de huisartsenpraktijk. Oratie. NIVEL/VU, 2006.
  • Schram MT, Frijters D, Lisdonk EH van de, Ploemacher J, Craen AJM de, Waal MWM de, et al.Setting and registry characteristics affect the prevalence and nature of multimorbidity in the elderly. J Clin Epidemiol, 2008; 61: 1104-1112.
  • Sprangers MAG, Regt EB de, Andries F, Agt HME van, Bijl RV, Boer JB de, et al.Which chronic conditions are associated with better or poorer quality of life? J Clin Epidemiol, 2000; 53: 895-907.
  • Struijs JN, Baan CA, Schellevis FG, Westert GP, Bos GAM van den.Comorbidity in patients with diabetes mellitus: impact on medical health care utilization. BMC Health Services Research, 2006; 6: 84.
  • Uijen AA, Van de Lisdonk EH. Multimorbidity in primary care: prevalence and trend over the last 20 years. Eur J Gen Pract2008; 14 (Suppl 1): 28-32
  • Verdurmen J, Have M ten, Dorsselaer S, Land H van 't, Vollebergh WAM, Graaf R de.Pyschische stoornissen bij mensen met een lichamelijke aandoening. Resultaten van de ‘Netherlands Mental Health Survey and Incidence Study’ (NEMESIS). Utrecht: Trimbos Instituut, 2006.
  • Vulto M, Koot J.Medische ouderenzorg in de toekomst. Anticiperen op ziekte en welbevinden. Scenariostudie. Leiden: Stichting STG/Health Management Forum, 2007.
  • Weel C van, Schellevis FG.Comorbidity and guidelines: conflicting interests. Lancet, 2006; 367: 550-1.
  • Westert GP, Satariano WA, Schellevis FG, Bos GAM van den.Patterns of comorbidity and the use of health services in the Dutch population. Eur J Publ Health, 2001; 11: 365-72.

Begrippen en afkortingen

Afkortingen

bi
Betrouwbaarheidsinterval
Chronische aandoeningen
Astma, diabetes, reuma, migraine, hoge bloeddruk, kanker, beroerte, rugaandoeningen, hartaandoeningen, darmstoornissen, artrose.
EU27
De 27 landen die vanaf 1 januari 2007 de Europese Unie vormen.
België, Bulgarije, Cyprus, Denemarken, Duitsland, Estland, Finland, Frankrijk, Griekenland, Hongarije, Ierland, Italië, Letland, Litouwen, Luxemburg, Malta, Nederland, Oostenrijk, Polen, Portugal, Roemenië, Slovenië, Slowakije, Spanje, Tsjechië, Verenigd Koninkrijk, Zweden.
EU-SILC
European Statistics of Income and Living Conditions
Europese statistieken over inkomen en leefomstandigheden. URL (Engelstalig): http://epp.eurostat.ec.europa.eu/portal/page/portal/living_conditions_and_social_protection/introduction/income_social_inclusion_living_conditions
LINH
Landelijk informatienetwerk huisartsenzorg
URL: http://www.linh.nl
OR
Odds ratio
De verhouding (quotiënt) tussen twee odds.
RII
Relative index of inequality
De RII is een maat voor de relatie tussen sociaaleconomische positie en gezondheid en geeft de grootte van sociaaleconomische gezondheidsverschillen weer. De index geeft het verschil aan in niveau tussen de laagste en hoogste ses-klasse, waarbij rekening gehouden wordt met de tussenliggende klassen.

Definities

Additief effect
Gelijktijdige werking van twee of meer factoren, waarbij het totale effect gelijk is aan de som van de afzonderlijke effecten van deze factoren.
Multiplicatief effect
Gelijktijdige werking van twee of meer factoren, waarbij het totale effect gelijk is aan het product van de afzonderlijke effecten van deze factoren.
Prevalentie
Het aantal gevallen of personen met een bepaalde ziekte op een bepaald moment (punt-prevalentie) of in een bepaalde periode, bijvoorbeeld per jaar (periode-prevalentie), absoluut of relatief.