Achtergronden en details bij cijfers uit huisartsenregistraties

Kompasschattingen op basis van de huisartsenregistraties

De prevalentie is geschat op basis van gegevens afkomstig van CMR-Nijmegen e.o., RNUH-LEO (probleemlijst) en Transitieproject. De incidentie is geschat op basis van gegevens afkomstig van CMR-Nijmegen e.o., RNUH-LEO (contactregistratie), Transitieproject en LINH.

Gebruikte code uit de CMR-Nijmegen: E-code 4154. Uit de andere registraties: ICPC-code L95.

Meerdere oorzaken voor verschillen in de cijfers tussen registraties

De prevalentie- en incidentiecijfers op basis van verschillende huisartsenregistraties variëren vaak aanzienlijk. De oorzaak kan zijn dat het voorkomen van ziekten in de praktijkpopulaties verschilt, maar het kan ook het gevolg zijn van verschillen in de algemene werkwijze van de registraties en de wijze waarop prevalentie- en incidentiecijfers worden berekend. Bovendien kunnen registraties voor bepaalde ziekten specifieke (al dan niet vastgelegde) regels hanteren. Daarom zijn hieronder allereerst de kenmerken van osteoporose beschreven en de kenmerken van de gebruikte huisartsenregistraties. Daarbij gaat het om kenmerken die van invloed zijn op de wijze waarop huisartsen osteoporose registreren.

Kenmerken van osteoporose in de huisartspraktijk

Osteoporose is een chronische aandoening die niet altijd gepaard gaat met klachten. Het ontstaan van klachten (fracturen, rugpijn, verkromming van de wervelkolom) is soms een aanleiding de botdichtheid te meten. Sommige ouderen laten preventief de botdichtheid bepalen. Nadat de diagnose is gesteld, volgt vaak voorlichting door de huisarts, zonder verdere behandeling. Als wel een behandeling wordt ingesteld, is dat fysiotherapie of het voorschrijven van paracetamol, een NSAID, of andere medicijnen.

details Schattingsmethode incidentie en prevalentie 2007

details Prevalentie, incidentie en sterfte naar leeftijd en geslacht

Specifieke regels van de registraties voor het vastleggen van osteoporose

Hieronder worden enkele specifieke regels vermeld die de registraties hanteren bij het vastleggen van osteoporose.

CMR-Nijmegen e.o.

Geen specifieke opmerkingen.

LINH

Mogelijk worden in de 1-jaarsregistratieperiode niet alle prevalente gevallen geregistreerd, bijv. patiënten die in het verleden een osteoporotische fractuur opliepen.

RNUH-LEO

Voor zowel de prevalentie als incidentie gaat het om aantallen patiënten.
Voor zowel de prevalentie als incidentie zijn de cijfers afkomstig van de probleemlijstregistratie. Op de probleemlijst worden over het algemeen alleen langdurige problemen geregistreerd.
De cijfers zijn exclusief osteopenie.

Transitieproject

Geen specifieke opmerkingen.

Bronnen en Literatuur

Bronnen

CMR-Nijmegen e.o.. Continue Morbiditeits Registratie Nijmegen (UMC St. Radboud, afdeling Huisartsgeneeskunde, Nijmegen)
LINH. Landelijk Informatie Netwerk Huisartsenzorg (NIVEL)
RNUH-LEO. Registratie Netwerk Universitaire Huisartspraktijken Leiden en Omstreken (LUMC).
Transitieproject. Transitieproject (UvA, Vakgroep Huisartsgeneeskunde).

Begrippen en afkortingen

Afkortingen

ICPC: International classification of primary care
NSAID: Non-steroidal anti-inflammatory drug

Poos MJJC (RIVM), Gijsen, R. (RIVM), Gommer AM (RIVM). Achtergronden en details bij cijfers uit huisartsenregistraties. In: Volksgezondheid Toekomst Verkenning, Nationaal Kompas Volksgezondheid. Bilthoven: RIVM, <http://www.nationaalkompas.nl> Nationaal Kompas Volksgezondheid\Gezondheid en ziekte\Ziekten en aandoeningen\Bewegingsstelsel en bindweefsel\Osteoporose, 24 juni 2009.