Influenza: Zijn er verschillen tussen Nederland en andere landen?

Voor actuele informatie over het aantal bevestigde infecties van Nieuwe Influenza A (H1N1) (voorheen Mexicaanse griep) in Europese landen zie:

themasite over influenza van de WHO (Wereldgezondheidsorganisatie)
website ECDC (European Centre for Disease Prevention and Control)

Aantal griepmeldingen moeilijk te vergelijken tussen landen

Landen zijn onderling niet goed te vergelijken als gevolg van verschillen in surveillancemethoden, ziektedefinitie, gezondheidszorgsysteem en culturele verschillen. De verschillen in het aantal nieuwe meldingen van influenza-achtig ziektebeeld (IAZ) per week kunnen dan ook vele oorzaken hebben, bijvoorbeeld seizoensvariatie en geografische verspreiding van de influenza-activiteit per regio. In sommige landen zijn patiënten sneller geneigd hun huisarts te bezoeken dan in andere landen. Dit heeft ook grote invloed op het aantal gemelde griepgevallen. Het aantal nieuwe IAZ’s per week verschilt ook aanzienlijk tussen buurlanden (zoals Nederland en België). Dit wordt mogelijk veroorzaakt doordat in sommige landen bij ziekte een medische verklaring voor de werkgever nodig is en in andere niet (EISS, 2005a). Het European Influenza Surveillance Network (EISN) (gecoördineerd door het ECDC) houdt zich met deze verschillen bezig (Meerhoff et al., 2004a; Meerhoff et al., 2004b; Uphoff et al., 2003) en tracht harmonisering op dit terrein te bewerkstelligen.

Het ECDC publiceert een wekelijks een overzicht van influenza-activiteit in Europa gebaseerd op gegevens van huisartsen. Zie: url wekelijks influenza surveillance overzicht.

Zie ook: details Monitoring van influenza in de Europese Unie

Influenza verspreidt zich meestal van west naar oost, of van zuid naar noord

Meestal verspreidt de piek in influenza-activiteit zich van west naar oost over Europa (bijvoorbeeld tijdens de opeenvolgende winters tussen 2001 en 2005) of van zuid naar noord (in de winters van 2001-2002, 2004-2005 and 2006-2007). Het influenzaseizoen in Europa duurt gemiddeld 15,6 weken (mediaan 15 weken; range 12-19 weken) (Paget et al., 2007). Sinds het influenzaseizoen 1996-1997 is de dominante virusstam meestal Influenza A van het H3N2-subtype. Alleen in het seizoen 2005-2006 overheerste influenza B (EISS, 2008).

Lichte stijging in absolute sterfte aan griep

Een aantal landen, waaronder Duitsland en de Verenigde Staten, meldt sinds begin jaren tachtig een stijging van de absolute sterfte door griep. Dit komt waarschijnlijk (tenminste voor een deel) voor rekening van de vergrijzing (Thompson et al., 2003; Zucs et al., 2005). In Nederland is de sterfte bij ouderen sinds 1996 echter gedaald als gevolg van de introductie van het griepvaccinatieprogramma (Jansen et al., 2008c).

Zie ook:

Naar boven

Bronnen en Literatuur

Literatuur

EISS, European Influenza Surveillance Scheme.European Influenza Surveillance Scheme Annual Report. 2003-2004 influenza season. Utrecht: NIVEL, 2005.
EISS, European Influenza Surveillance Scheme.Annual Report 2006-2007 influenza season. Utrecht: NIVEL, 2008.
Jansen AG, Sanders EA, Nichol KL, Van Loon AM, Hoes AW, Hak E.Decline in influenza-associated mortality among Dutch elderly following the introduction of a nationwide vaccination program. Vaccine, 2008c; 26(44): 5567-74.
Meerhoff TJ, Meijer A, Paget WJ.Methods for sentinel virological surveillance of influenza in Europe - an 18-country survey. Euro Surveill, 2004b; 9(1): 34-8.
Meerhoff TJ, Paget WJ, Aguilera JF, Van der Velden J.Harmonising the virological surveillance of influenza in Europe: results of an 18-country survey. Virus Res, 2004a; 103(1-2): 31-3.
Paget WJ, Marquet R, Meijer A, Van der Velden J.Influenza activity in Europe during eight seasons (1999-2007): an evaluation of the indicators used to measure activity and an assessment of the timing, length and course of peak activity (spread) across Europe. BMC Infectious Diseases, 2007; 7: 141.
Thompson WW, Shay DK, Weintraub E, Brammer L, Cox N, Anderson LJ, et al.Mortality associated with influenza and respiratory syncytial virus in the United States. JAMA, 2003; 289(2): 179-86.
Uphoff H, Cohen J-M, Fleming D, Noone A.Harmonisation of national influenza surveillance morbidity data from EISS: a simple index. Eurosurveillance, 2003; 8(7-8): 156-164.
Zucs P, Buchholz U, Haas W, Uphoff H.Influenza associated excess mortality in Germany, 1985 - 2001. Emerg Themes Epidemiol, 2005; 2(1): 6.

Begrippen en afkortingen

Afkortingen

ECDC: The European Centre for Disease Prevention and Control; Europees Centrum voor Ziektepreventie en –bestrijding. URL: http://ecdc.europa.eu
IAZ: Influenza-achtig ziektebeeld

Harbers MM (RIVM), Hoek W van der (RIVM), Dijkstra F (RIVM). Influenza: Zijn er verschillen tussen Nederland en andere landen? In: Volksgezondheid Toekomst Verkenning, Nationaal Kompas Volksgezondheid. Bilthoven: RIVM, <http://www.nationaalkompas.nl> Nationaal Kompas Volksgezondheid\Gezondheid en ziekte\Ziekten en aandoeningen\Ademhalingswegen\Influenza, 23 juni 2010.